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    什么?!生孩子可以預防乳腺癌?

      時間:2022-11-11  來源: 網絡  作者:未知  點擊:59

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      轉載僅作觀點分享,版權歸最初的原作者所有

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      前段時間,我那個特別怕生病的朋友和我怒吼她又被催生了,并告訴我她媽這次居然使出了新的魔法攻擊“你知不知道生小朋友就不會得乳腺癌?”,所以我的朋友忙不迭地過來問我是真是假。

       

      于是我懷著一定要為朋友解答困惑的信念,在互聯網的知識海洋里遨游。結果還真的找到了一些答案!那么,在給大家解答之前,我認為我有必要在這里先向各位說明,畢竟癌癥是一個由于多種因素共同造成的意外事件,而我們今天的探討,僅僅是針對“生孩子是否為乳腺癌的保護因素“這一話題,不論最后的結論是什么,都不代表者生孩子一定會造成乳腺癌或一定會避免乳腺癌,因此,這句“生了孩子就不會得乳腺癌”這句話,可以確信是百分百錯誤的。

       

      ?? 那么,生孩子這件事情可以從某種程度上降低患乳腺癌的概率嗎? 

       

      NIH(美國國立衛生研究院)就曾表示過,在20歲之前生了孩子的媽媽,比30歲還沒生過孩子的女性患乳腺癌的幾率要低。但我轉念一下,以我國的婚姻法規定和傳統婚育觀念,基本上這條對大部分女性都不算適用。同時,在很多小科普中,我也看到了很多解說,諸如“雌激素會刺激乳腺癌發生,孕激素則是乳腺癌的保護因素,而懷孕的時候會大量分泌孕激素,因此懷孕可以降低乳腺癌的發生風險”、 “適時生育(25~29歲,不超過35歲)與母乳喂養都是乳腺癌的保護因素”。

       

      ?? 事實真的如此嗎?

       

      沒錯,生孩子可以說是乳腺癌的保護因素,但這一保護因素被設下了許多限制。美國北卡羅納大學公共衛生學院與倫敦癌癥研究所在合作研究中發現,年輕女性在生育后患乳腺癌的風險要高于未育女性;在分娩的24年后,生育才會轉變為乳腺癌的保護因素;對于不同乳腺癌分型、分娩年齡、胎次、家族史,風險模式是不同的。


       

      ?? 年輕女性生育后風險更高?

       

      生孩子以后的患乳腺癌風險大體上呈先升后降的趨勢,近期生育的女性患乳腺癌的風險要比未育女性高出80%(HR 1.80,95%CI 1.63-1.99),通常這種風險會在4.6年內達到峰值,因此在產后5年內,都應做好乳腺癌的篩查工作。而通常“生育會對乳腺癌患癌起保護因素“的這一觀點,其實是針對60歲以上的女性而言。

       

      ?? 多少年后生育才可以變成乳腺癌保護因素?

       

      剛剛說到育后乳腺癌風險大體上是先升后降的,我們已知五年內達到峰值,那什么時候已育女性的患乳腺癌風險會低于未育女性呢?答案是24年。而分娩后35年左右,育后女性的患癌風險水平達到最低點(HR 0.77,95% CI 0.67-0.88)。

       

      ?? 癌癥分型帶來的風險模式不同

       

      不同的乳腺癌分型會有不同的結果,雌激素受體(ER)陰性乳腺癌的患癌風險在分娩后約2年達到峰值,比未育女性高77%(HR 1.77,95%CI 1.34-2.33);而在34年后,ER陰性乳腺癌的相對風險才開始下降,但始終沒有出現低于未育女性的情況。這也就是說,即使分娩多年,生育也只是對于ER陽性乳腺癌的保護因素,而對于ER陰性的乳腺癌并未有保護作用。


       

      ?? 個體差異帶來的風險模式不同

       

      不同的分娩年齡會帶來不同的風險模式,在35歲生育頭胎的女性,會有更高的分娩后患乳腺癌風險,而25歲前就完成生產的女性,幾乎不會升高患癌風險。也就是說,25歲之前完成生育的女性,其患乳腺癌的概率就會一直降低。

       

      同時,生育胎數也影響著患癌風險,生育一胎的女性在育后10-20年間其患癌風險低于生育兩胎的女性,但在之后便會高于生育兩胎的女性,而生育多胎的女性,患癌風險隨胎數增加而升高。有乳腺癌家族史的女性在生育后患癌的風險會更高。同時,研究也表明,母乳喂養和乳腺癌患病之間并不存在關聯意義,所以不必過分擔心。

       

      說了這么多,想必大家了解到了,生孩子并不是我們既往認為一定會降低患乳腺癌風險的,它受多方面的影響,同時在生育后的五年內會承受更高的患癌風險。

       

      但是也不必過分擔心,因為即使在25歲以后生育,但這部分人群的總體風險還是很低的,乳腺癌仍在老年女性中更為常見。同時,就算在25歲之前完成了生育,也不代表著就高枕無憂,在這里仍然是建議每個女性都應定期做好乳腺癌的篩檢工作。最后,希望大家可以多多了解乳腺癌相關知識,唯有了解疾病,方可尊重生命。

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